Μέσα από τη χρήση υπερήχων και την ταυτόχρονη χορήγηση ενδοφλέβιων φαρμάκων, είναι δυνατό να αξιολογηθεί η καρδιακή λειτουργία και η ανταπόκρισή της σε συνθήκες φαρμακευτικής κόπωσης. Εκτός από τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου, χρησιμοποιείται και για την ανίχνευση μυοκαρδιακής ισχαιμίας, όπως επίσης και για τη διερεύνηση άλλων καρδιοπαθειών, όπως οι αρρυθμίες, ορισμένες βαλβιδοπάθειες κ.ά.
Για ποιους ενδείκνυται η εξέταση;
Πάντα μετά από καθοδήγηση του καρδιολόγου, το stress echo υποβάλλονται συνήθως υποβάλλονται, μεταξύ άλλων:
- Ασθενείς που αντιμετωπίζουν δυσκολία κινήσεων, για τους οποίους και είναι απαγορευτικό το τεστ κοπώσεως.
- Ασθενείς που έχουν ήδη διαγνωστεί με στεφανιαία νόσο και για τους οποίους απαιτείται αξιολόγηση της έκτασης της βλάβης
- Ασθενείς στους οποίους έχει συσταθεί έλεγχος της βιωσιμότητας του μυοκαρδίου
- Ασθενείς που πάσχουν από υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, ή νεφρική ανεπάρκεια
- Ασθενείς που αντιμετωπίζουν χρόνια βαλβιδοπάθεια
- Άτομα με ύποπτα συμπτώματα, όπως δύσπνοια ή πόνο στο στήθος κατά την κόπωση
Ποια είναι τα στάδια της εξέτασης;
Σε αρχικό στάδιο, τοποθετείται στον εξεταζόμενο ένας φλεβοκαθετήρας στο χέρι, καθώς και ηλεκτρόδια στο θώρακα με στόχο τη συνεχή καταγραφή ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Αφού επιτευχθεί σύνδεση με τα monitors, διενεργείται μία ηχοκαρδιογραφική μελέτη ηρεμίας (μελέτη αναφοράς). Καθ’ όλη τη διάρκεια της εξέτασης, ο εξεταζόμενος βρίσκεται ξαπλωμένος στο εξεταστικό κρεβάτι, όπως συμβαίνει και στην εξέταση του triplex καρδιάς. Το stress ή αλλιώς η «κόπωση» προκαλείται μέσω της ενδοφλέβιας χορήγησης ειδικού φαρμάκου (δοβουταμίνη) και όχι με βάδιση σε κυλιόμενο διάδρομο. Η δόση της χορηγούμενης δοβουταμίνης αυξάνεται μέσα σ 4 στάδια, κάνοντας την καρδιά να χτυπά έντονα και γρήγορα, όπως συμβαίνει κατά την άσκηση.
Σε όλη τη διάρκεια της εξέτασης διενεργείται ηχοκαρδιογράφημα, ενώ παράλληλα γίνεται καταγραφή του ηλεκτροκαρδιογραφήματος και της αρτηριακής πίεσης. Στόχος είναι η αξιολόγηση της συνολικής αλλά και τμηματικής καρδιακής λειτουργίας, τόσο σε συνθήκες ηρεμίας, όσο και σε συνθήκες φαρμακευτικής κόπωσης, παρόμοιες με αυτές της φυσικής άσκησης.
Η διάρκεια της εξέτασης είναι περίπου 20 λεπτά, ενώ μετά την ολοκλήρωσή της ο ασθενής παραμένει στο χώρο υπό παρακολούθηση, μέχρι να επανέλθει σε φυσιολογικά επίπεδα η καρδιακή λειτουργία και να αποβληθούν τα φάρμακα από τον οργανισμό (περίπου 20-30 λεπτά). Στη συνέχεια αποχωρεί και μπορεί να συνεχίσει τις καθημερινές του ασχολίες χωρίς κανέναν περιορισμό.
Η εξέταση διενεργείται από εξειδικευμένο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό με τελευταίας τεχνολογίας εξοπλισμό.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της εξέτασης;
- Είναι πιο αξιόπιστη διαγνωστικά σε σχέση με το απλό ηλεκτροκαρδιογράφημα, το οποίο γίνεται σε κατάσταση ηρεμίας.
- Σε σύγκριση με το απλό τεστ κοπώσεως, το stress echo έχει υψηλότερη διαγνωστική ακρίβεια. Επίσης, δεν επιβαρύνει τους ασθενείς που έχουν πραγματοποιήσει επεμβάσεις με τη σωματική καταπόνηση και βεβαίως είναι ασύγκριτα χρήσιμο για όσους έχουν δυσκολία στη βάδιση ή άλλα κινητικά προβλήματα.
- Είναι εξίσου αξιόπιστο σε σύγκριση με το σπινθηρογράφημα μυοκαρδίου για τη διάγνωση στεφανιαίας νόσου, με το πλεονέκτημα ότι ο ασθενής δεν λαμβάνει τη μεγάλη ποσότητα ακτινοβολίας (ισοδυναμεί με 200 ακτινογραφίες θώρακος) και επιπλέον δεν χρειάζεται καμία προφύλαξη από τα οικεία του άτομα με την ολοκλήρωση της εξέτασης, αλλά μπορεί να ακολουθήσει το πρόγραμμά του χωρίς περιορισμούς.
Μπορείτε να επικοινωνείτε με το «HOSPITALity» στο τηλέφωνο 210-8663064 για να ενημερωθείτε για τα διαθέσιμα πακέτα check up ή να κλείσετε ραντεβού σας.
